Coisas que parecem normais na menstruação, mas merecem investigação

Cólicas fortes, fluxo intenso e dor na relação não devem ser considerados “normais”. Entenda quando os sintomas menstruais merecem investigação e quais doenças podem estar por trás deles.

A frase “menstruação é assim mesmo” ainda faz muitas mulheres conviverem com dor e desconforto por anos sem procurar ajuda. Embora algumas alterações possam acontecer ao longo da vida, existem sintomas que merecem uma avaliação médica.

Neste artigo, você vai entender quais sinais de alerta na menstruação não devem ser ignorados, quando procurar um ginecologista e quais doenças podem estar relacionadas.

1. Cólica menstrual muito forte

Sentir um leve desconforto pode acontecer durante a menstruação. Mas quando a dor impede você de trabalhar, estudar, praticar atividade física ou realizar tarefas do dia a dia, isso merece investigação.

Cólicas intensas podem estar relacionadas a:

• Endometriose

• Adenomiose

• Miomas uterinos

• Malformações uterinas

• Doença inflamatória pélvica

A intensidade da dor nem sempre corresponde à gravidade da doença. Por isso, a avaliação clínica é essencial.

2. Fluxo menstrual muito intenso

Se você precisa trocar absorvente ou coletor com muita frequência, elimina grandes coágulos ou sente que o sangramento interfere na sua rotina, é importante investigar.

O sangramento menstrual intenso pode causar anemia e estar relacionado a:

• Miomas

• Adenomiose

• Pólipos uterinos

• Alterações hormonais

• Distúrbios da coagulação

3. Menstruação que dura mais de sete dias

O ciclo menstrual varia de mulher para mulher. No entanto, sangramentos prolongados podem indicar alterações que precisam ser avaliadas.

Além da duração, o padrão do fluxo também é importante.

4. Dor durante a relação sexual

A dor na relação não deve ser considerada normal.

Quando ela acontece repetidamente, principalmente em determinadas posições ou em penetração profunda, pode estar associada a:

• Endometriose profunda

• Adenomiose

• Alterações do assoalho pélvico

• Infecções

• Outras condições ginecológicas

Quanto mais cedo a investigação é realizada, maiores as chances de aliviar os sintomas.

5. Alterações intestinais durante a menstruação

É comum algumas mulheres perceberem mudanças no funcionamento do intestino durante o período menstrual.

Porém, dor intensa para evacuar, constipação importante ou sangramento intestinal durante a menstruação merecem investigação.

Em alguns casos, esses sintomas podem estar relacionados à endometriose intestinal.

6. Dor pélvica fora do período menstrual

A dor não precisa acontecer apenas durante a menstruação para merecer atenção.

Dor pélvica persistente pode ter diversas causas, incluindo:

• Endometriose

• Adenomiose

• Cistos ovarianos

• Síndrome da bexiga dolorosa

• Alterações musculares

Quando procurar um ginecologista?

Procure avaliação médica se você apresentar:

• Cólicas incapacitantes.

• Sangramento muito intenso.

• Menstruação prolongada.

• Dor durante a relação.

• Dor para evacuar durante a menstruação.

• Dor pélvica frequente.

• Dificuldade para engravidar.

• Sintomas que pioram progressivamente.

O diagnóstico precoce pode evitar anos de sofrimento e permitir um tratamento mais eficaz.

Nem tudo o que é comum é normal

Muitas mulheres convivem durante anos com sintomas importantes porque ouviram desde cedo que “faz parte de ser mulher”.

Mas saúde feminina vai além de suportar a dor.

Seu corpo dá sinais quando algo não está bem. Escutá-los é o primeiro passo para receber o diagnóstico correto e um tratamento individualizado.

Perguntas frequentes

Cólica muito forte é normal?

Não. Cólicas leves podem ocorrer, mas dor intensa que limita suas atividades merece investigação.

Fluxo menstrual intenso pode ser sinal de doença?

Sim. Pode estar relacionado a miomas, adenomiose, alterações hormonais, pólipos e outras condições ginecológicas.

Dor durante a relação é normal?

Não. Dor recorrente durante a relação sexual sempre deve ser avaliada por um ginecologista.

Quando devo investigar a possibilidade de endometriose?

Quando houver sintomas como cólicas intensas, dor na relação, dor para evacuar durante a menstruação, dor pélvica crônica ou dificuldade para engravidar.

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Referências

• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Dysmenorrhea and Endometriosis in the Adolescent. Committee Opinion.

• European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Guideline: Endometriosis (2022).

• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Endometriosis: Diagnosis and Management.